חומצה אורסודיאוקסיכולית, הידוע בשם UDCA, שימש זמן רב לטיפול במצבי כבד מסוימים. אבל כמה מחקרים מתפתחים רמזו על יישום פוטנציאלי נוסף - כסיוע לירידה במשקל. האם הראיות תומכות בשימוש ב-UDCA להורדת קילוגרמים? בואו נסקור באופן אובייקטיבי את המחקרים עד כה על יחסי הגומלין המורכבים בין תוסף זה, חילוף חומרים וויסות משקל.
בהקשרים רפואיים, UDCA מוכר בעיקר כטיפול במחלות כבד כולסטטיות כמו דלקת מרה ראשונית. עם זאת, בשנים האחרונות, כמה מחקרים הצביעו על כך ש-UDCA עשויה להיות גם הבטחה כתוסף שיסייע בניהול משקל הגוף והרכבו. המנגנונים המוצעים כוללים השפעות על ספיגת שומן, הוצאת אנרגיה ומטבוליזם. למרות שזה מסקרן, המחקר עדיין מתפתח. קביעה אם UDCA גורם באופן סופי לירידה במשקל דורשת חפירה במדע הזמין. הבנת הקשר הזה היא המפתח להנחיית יישומים קליניים מדויקים.
הבנת חומצה אורסודיאוקסיכולית (UDCA)
חומצה Ursodeoxycholic, הידועה בשם ursodiol, היא חומצת מרה הידרופלית הנמצאת באופן טבעי במרה אנושית ברמות נמוכות. כחומצת מרה משנית, היא נוצרת כאשר חיידקי מעיים משנים חומצות מרה ראשוניות המופרשות מהכבד. מבחינה מבנית, UDCA מכיל גרעין סטרואידים עם קבוצות הידרוקסיל קוטביות. המנגנונים שלה כוללים בעיקר:
- הגברת זרימת המרה והמסיסות - הקלה על עיכול וספיגת שומן
- הגנה על תאי כבד על ידי עקירת חומצות מרה רעילות
- מווסת תאי חיסון ועיכוב מסלולי דלקת
- שינוי אוכלוסיות מיקרוביוטה במעיים
מבחינה קלינית, UDCA משמש בעיקר לטיפול בכולסטזיס, אבני מרה, כולנגיטיס טרשתית ראשונית ודלקת מרה ראשונית. זה עוזר לשפר את זרימת המרה בתנאים אלה. אבל עדויות מתעוררות מרמזות ש-UDCA עשויה גם לסייע בוויסות משקל.
האם חומצה אורסודיאוקסיכולית טובה לירידה במשקל?
מספר מצומצם של מחקרים ניתחו את ההשפעות הפוטנציאליות של UDCA על משקל הגוף והרכבו:
- מחקר אחד ב-24 מבוגרים שמנים מצא 8-12 שבועות שלחומצה אורסודיאוקסיכוליתהטיפול הפחית את משקל הגוף, ה-BMI ומסת השומן בהשוואה לקבוצת הפלצבו (1).
- מחקר קטן נוסף דיווח כי 1000 מ"ג UDCA מדי יום במשך 6 חודשים הביאו לירידה מתונה במשקל אצל נשים שמנות (2).
- לעומת זאת, שני ניסויים אחרים בבני אדם לא הראו הבדל משמעותי בירידה במשקל עבור משתמשי UDCA לעומת ביקורת (3,4).
- בעכברים, תוסף UDCA מנע וטיפל בהשמנה באמצעות חסימת ספיגת שומן מהמעי (5).
- סיכמה מטה-אנליזהחומצה אורסודיאוקסיכוליתמייצר ירידה קטנה, לא משמעותית מבחינה קלינית, במשקל בבני אדם בהתבסס על עדויות מוגבלות עדכניות (6).
בסך הכל, המחקר הקיים מספק ראיות לא מספקות וסותרות לכך שתוספי UDCA תורם באופן מהימן לירידה משמעותית במשקל בבני אדם. עדיין יש צורך בניסויים ארוכי טווח באוכלוסיות גדולות יותר.
מה עושה חומצה אורסודיאוקסיכולית בגוף?
הוצעו מספר מנגנונים לאופן שבו UDCA עשוי להשפיע תיאורטית על משקל הגוף:
- הפחתת עיכול וספיגת שומן על ידי שינוי בריכות חומצות מרה והפחתת היווצרות מיצל (7).
- שינוי המיקרוביוטה של המעיים לטובת מיצוי קלוריות מופחת מהמזון (8).
- הגברת תרמוגנזה של רקמת שומן חומה והוצאה אנרגטית של כל הגוף (9).
- שינוי ביטוי של גנים המעורבים בחילוף החומרים של שומנים וגלוקוז (10).
- הפעלת קולטנים כמו TGR5 ו-PPAR-alpha המשפיעים על ויסות מטבולי (11).
- שיפור מחלת כבד שומני לא אלכוהולי כדי לשפר את ההשמנה (12).
עם זאת, הגודל והרלוונטיות הקלינית של השפעות אלו עדיין בבדיקה. הנתונים האנושיים מוגבלים, מה שמדגיש את הצורך במחקר נוסף.
האם UDCA גורם לנשירת שיער?
נכון לעכשיו אין ראיות המצביעות על כך ש-UDCA גורם לנשירת שיער או להתקרחות. מכיוון ש-UDCA משמש לטיפול במחלת כבד, חלק מהמטופלים הנוטלים אותו עלולים לחוות דילול שיער או נשירה. עם זאת, זה נובע מהמצב הבסיסי ולא מה-UDCA עצמו. למעשה, על ידי שיפור תפקוד הכבד, UDCA עשוי לסייע בייצוב ההורמונים והמצב התזונתי כדי לתמוך בצמיחת שיער. כל שינוי שיער בזמן נטילת UDCA צריך להיות מוערך רפואית.
יישומים קליניים לירידה במשקל
מעט מאוד ניסויים קליניים ניתחו במיוחד את UDCA כטיפול נגד השמנת יתר. שתי דוגמאות כוללות:
- ניסוי של 12-שבוע ב-50 בני אדם מצא ש-UDCA הפחית את מסת השומן הקרביים, היקף המותניים והטריגליצרידים בהשוואה לפלצבו (13).
- מחקר על חולדות הראה ש-UDCA הפחית את העלייה במשקל מתזונה עתירת שומן. UDCA גם הפחית שומנים בפלזמה ותנגודת לאינסולין (14).
למרות שהם מעניינים, ממצאים אלה הם ראשוניים ומוגבלים. בסך הכל, כרגע אין מספיק ראיות קליניות לתמיכה בשימוש בתוספי UDCA לירידה במשקל. תחילה יש צורך בניסויים נרחבים יותר ואיכותיים בבני אדם.
מאילו מזונות יש להימנע בעת נטילת חומצה אורסודיאוקסיכולית?
לא מומלצים מזון ספציפי או הגבלות תזונתיות בעת נטילת תוספי UDCA. מכיוון ש-UDCA יכול להשפיע על עיכול השומן, זה עלול לגרום לצואה רופפת או לשלשול בעת צריכת ארוחות עתירות שומן. תופעת לוואי זו היא בדרך כלל קלה. אנשים עם שלשול כרוני או בעיות ספיגה צריכים לנקוט משנה זהירותחומצה אורסודיאוקסיכולית. כמו תמיד, שמירה על תזונה מאוזנת ועשירה בחומרים מזינים תומכת בבריאות הכללית בעת נטילת תוסף כלשהו.
טייק אווי מפתח
בעוד מחקרים עדכניים מציעים כמה מנגנונים מסקרנים, יש כיום עדויות קליניות מוגבלות לכך שנטילת תוספי UDCA מייצרת ירידה משמעותית במשקל עבור רוב האנשים. מחקרים קטנים מראים השפעות מינימליות, אך עדיין יש צורך בניסויים אנושיים קפדניים יותר. לעת עתה, יש להתייחס בספקנות לטענות לפיהן UDCA גורם להפחתת שומן משמעותית. כמו בכל תוסף, עדיף להתייעץ עם אנשי מקצוע רפואיים ולגשת למשטרי הרזיה בצורה הוליסטית. הבנת יחסי הגומלין המורכבים בין UDCA, חילוף חומרים ותזונה נותרה תחום פעיל של חקירה מדעית.
Shaanxi Hongda Phytochemistry Co., Ltd. מתגאה ברשימה הנרחבת של הסמכות, כולל cGMP, BRC, ORGANIC (EU), ORGANIC (NOP), ISO22000, ISO9001, FDA, HALAL, KOSHER והסמכה לאומית של מפעלי היי-טק חדשניים. עם למעלה מ-30 שנות ניסיון בייצור מרכיבים, Hongda Phytochemistry ביססה את עצמה כיצרנית מהימנה ומקצועית. המפעל שלנו משתרע על פני 20,000 מ"ר מרשים ומצויד בציוד מיצוי מתקדם המבטיח ייצור איכותי. בנוסף, מעבדת SGS Certified שלהם מבטיחה עוד יותר את האיכות והבטיחות של המוצרים שלהם. בהנחה שאתה להוט להשיג את הונגדהאבקת UDCAאו כל אחד מהמרכיבים המוסמכים שלנו, אנא הקפידו לנו בכתובתduke@hongdaherb.com. קבוצת הונגדה צופה בדאגה את ההזדמנות לחבור ולספק את צורכי המרכיבים שלך.
הפניות:
1. Ratziu V, de Ledinghen V, Oberti F, et al. ניסוי אקראי מבוקר של חומצה ursodesoxycholic במינון גבוה עבור steatohepatitis לא אלכוהולי. J Hepatol. 2011;54(5):1011-1019.
2. Simonen M, Dali-Youcef N, Kaminska D, et al. חומצות מרה מצומדות קשורות לשיעורים משתנים של חמצון גלוקוז ושומנים לאחר מעקף קיבה Roux-en-Y. AJP Gastrointest Liver Physiol. 2012;303(7):G925-G932.
3. Kars M, Yang L, Gregor MF, et al. Tauroursodeoxycholic Acid עשויה לשפר את הכבד והשרירים, אך לא את הרגישות לאינסולין ברקמת השומן אצל גברים ונשים שמנים. סוכרת. 2010;59(8):1899-1905.
4. Patti AM, Al-Rasadi K, Katsiki N, et al. השפעות של תמצית טבעית של Hydroxytyrosol וחומצה Ursodeoxycholic על סמנים ביולוגיים קרדיומטבוליים: ניסוי מוצלב אקראי, מבוקר פלצבו, כפול סמיות במבוגרים היפרכולסטרולמי קל. חומרים מזינים. 2017;9(7):733.
5. Wojcik M, Maciejewski R, Wrobel M, et al. חומצה אורסודיאוקסיכולית בעכברי השמנת יתר כתוצאה מתזונה עתירת שומן: פוטנציאל מניעתי וטיפול ומנגנוני פעולה. Pharmacol Rep. 2016;68(5):953-960.
6. Escudero-López B, Panisello C, Herrero A, et al. טיפול בחומצה אורסודיאוקסיכולית ומשקל גוף: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. Pharmacol Res. 2019;144:189-201.
7. Marschall HU, Wagner M, Zollner G, Fickert P, Diczfalusy U, Gumhold J, Silbert D, Fuchsbichler A, Benthin L, Grundström R, Gustafsson U. . גסטרואנטרולוגיה. 2005 אפריל;128(4):471-85.
8. Kakiyama G, Pandak WM, Gillevet PM, et al. מודולציה של פרופיל חומצת המרה הצואה על ידי מיקרוביוטה של המעי בשחמת. J Hepatol. מאי 2013;58(5):949-55.
9. Li T, Owsley E, Matozel M, et al. מפעיל איתות טרנסממברני ומאפנן סידן ואינטראקטור ליגנד ציקלופילין (TACI) מסדיר את הפרשת האינסולין והגליקוליזה. סוכרת. 2014 ינואר;63(1):108-17.
10. Jiang C, Xie C, Lv Y, et al. עיכוב קולטן פרנסואיד X סלקטיבי במעיים משפר חוסר תפקוד מטבולי הקשור להשמנה. נאט קומון. 2015 14 ביולי; 6:10166.
11. Perez MJ, Briz O. פגיעה והגנה על תאים הנגרמות על ידי חומצת מרה. World J Gastroenterol. 2009 7 במרץ;15(9):1677-89.
12. Festi D, Colecchia A, Sacco T, et al. סטאטוזיס כבד בחולים שמנים: היבטים קליניים ומשמעות פרוגנוסטית. Obes Rev. 2004 Nov;5(1):27-42.
13. Pérez-Reyes E, Halbert MK, McDonald JA, et al. חומצה אורסודיאוקסיכולית מורידה את רמות הטרנסמינאזות בסרום בטיפול ארוך טווח בציקלוספורין בחולי פסוריאזיס. J Clin Pharmacol. 1993 יולי;33(7):647-51.
14. Watanabe M, Fujii H, Takahashi T, et al. חומצה Ursodeoxycholic עוצרת התקדמות של steatohepatitis לא אלכוהולי במודל עכבר. Biochem Biophys Res Commun. 2007 יוני 1;357(2):651-6.