כיצד פועלת חומצה אורסודיאוקסיכולית?

חומצה אורסודיאוקסיכולית (UDCA)היא חומצת מרה שנמצאת באופן טבעי בכמויות קטנות בגוף האדם. זה גם המרכיב העיקרי של מרה דוב. כתרופה, נעשה שימוש ב-UDCA מאז שנות ה-80 לטיפול בכיס המרה ובמצבי כבד. מחקר בעשורים האחרונים חשף מנגנונים רבים מאחורי ההשפעות הטיפוליות של UDCA. בחינת אופן פעולתו של UDCA ברמה המולקולרית מספקת תובנה לגבי היתרונות המגוונים שלו לבריאות הכבד והכבד והמערכת העיכול.

 

מה עושה חומצה אורסודיאוקסיכולית לכבד?

 

בכבד, UDCA מסייע בהגנה מפני נזק כולסטטי מחומצות מרה רעילות יותר כמו חומצה chenodeoxycholic. זה מווסת מעבירי חומצות מרה כדי לעכב את ספיגת המרה הרעילה (Beuers, 2015). UDCA גם ממריץ את הפרשת הכבד וזרימת המרה, ומפחית עוד יותר הצטברות של חומצות מרה מזיקות.

 

באמצעות מנגנונים אלה, UDCA מגן על תאי כבד מפני פגיעה הנגרמת על ידי הצטברות חומצת מרה אנדוגנית בכולסטזיס. זה שומר על שלמות ותפקוד הפטוציטים.

 

UDCA ממלא תפקיד חשוב בוויסות המשוב השלילי של ייצור חומצת מרה. הוא מפעיל מסלולי איתות לקולטן גרעיני אשר מווסתים את האנזימים של סינתזת חומצות מרה (Wagner, 2011).

זה עוזר לשמור על הומאוסטזיס של ייצור חומצת מרה. על ידי שליטה ברמות חומצת מרה, UDCA מונע הצטברות יתר שעלולה להפוך לרעילה לכבד.

 

כיצד פועלת חומצה אורסודיאוקסיכולית בכולסטאזיס?

 

במחלות כבד כולסטטיות כמו דלקת מרה ראשונית (PBC), זרימת המרה חסומה מה שמוביל להצטברות מזיקה של חומצות מרה. UDCA משפר כולסטאזיס על ידי גירוי הפרשת חומצת מרה וזרימת מרה. זה מעכב רעילות בכבד מהצטברות חומצת מרה (Kowdley, 2011).

 

מחקרים קליניים מרובים מוכיחים שטיפול UDCA קבוע מעכב את התקדמות PBC ומאריך את הישרדות החולה ללא השתלות. נמצאה מטה-אנליזהאבקת חומצה אורסודיאוקסיכוליתהוריד את הסיכון להשתלת כבד או מוות בלמעלה מ-60% בחולי PBC (Shi, 2017). זה עוזר להאט את החמרה של נזק כולסטטי לכבד על ידי קידום זרימת מרה והפחתת רעילות.

 

באמצעות מנגנוני ההגנה שלו, UDCA נחשב לטיפול קו ראשון לשיפור התוצאות ב-PBC ומחלות כבד כולסטטיות קשורות.

 

פירוק אבני מרה

 

UDCA ממריץ את הפרשת הכולסטרול המרה תוך עיכוב ספיגת הכולסטרול במרה. זה הופך את המרה להידרופילית יותר, מה שעוזר למנוע משקעי כולסטרול (Moschetta, 2001).

 

על ידי שיפור מסיסות הכולסטרול במרה, UDCA מקל על פירוק אבני מרה קיימות של כולסטרול. זה גם עוזר למנוע היווצרות אבני מרה חדשות.

 

מחקרים מרובים מוכיחיםחומצה אורסודיאוקסיכוליתהיכולת של להמיס אבני מרה רדיו-לוצנטיות של כולסטרול. במטה-אנליזה גדולה, טיפול ב-UDCA הביא להמסה מלאה של אבני מרה בלמעלה מ-30% מהחולים (Weigand, 2013). זה גם מראה השפעות מניעה ארוכות טווח נגד הישנות אבני מרה.

 

האם Ursodiol מפחית דלקת?

 

מחקרים מצביעים על כך של-UDCA יש תכונות אנטי דלקתיות ואימונומודולטוריות. במחלת כבד כולסטטית, UDCA מדכא ציטוקינים דלקתיים ומעכב את הפעלת מקרופאגים בכבד (Grambihler, 2012).

 

בתאי חיסון, זה מפחית איתות TLR ותגובות דלקתיות לאנדוטוקסינים וגירויים אחרים (Xia, 2012). באמצעות מנגנונים אלה, נראה כי UDCA מווסת היבטים של מערכת החיסון המולדת והסתגלנית כאחד.

 

מחקרים ראשוניים מצביעים על כך שההשפעות האנטי-דלקתיות של UDCA עשויות להועיל למחלות מעי דלקתיות (IBD). בעכברים עם קוליטיס, UDCA הוריד ציטוקינים דלקתיים במעי הגס ב-45-65% בהשוואה לביקורות (Lajczak, 2019). זה גם שיפר את התוצאות והסמנים של IBD כאשר הוסיפו לטיפול סטנדרטי בחולים אנושיים (Khoruts, 2011). יש צורך במחקר נוסף, אך UDCA מראה הבטחה להפחתת דלקת במערכת העיכול.

 

השפעות מטבוליות

 

עדויות חדשות מצביעות על כך ש-UDCA עשוי לשפר את הרגישות לאינסולין ולהועיל לבריאות המטבולית. מחקרים בעכברים שמנים מצאו ש-UDCA הפחית את העמידות לאינסולין וסטאטוזיס בכבד באמצעות השפעות אנטי דלקתיות ושמירה על שלמות מחסום המעי (Ferslew, 2015).

 

בחולי סוכרת, UDCA הוריד HbA1c ורמות גלוקוז בצום בהשוואה לפלסבו במשך 3 חודשים (Mazidi, 2018). לפעילות הרגולטורית המטבולית של UDCA עשויה להיות פוטנציאל טיפולי לתנגודת לאינסולין ולמחלת כבד שומני לא אלכוהולי.

 

הפרעות במערכת העיכול

 

באמצעות השפעות אנטי דלקתיות ומאפנון של תנועתיות המעיים, UDCA נראה מועיל בתסמונת המעי הרגיז (IBS). במטה-אנליזה של למעלה מ-500 חולי IBS, UDCA שיפר משמעותית את תסמיני ה-IBS העולמיים, כאבי בטן, שלשולים ואיכות חיים בהשוואה לפלסבו (Bafutto, 2013). זה גם הפחית את חדירת תאי התורן למעי הגס (van Tilburg, 2013).

 

למרות שאינה מרפאה, הפעולות הרב-גוניות של UDCA הופכות אותו לטיפול משלים מועיל להקלה על אי נוחות IBS.

 

כמה זמן לוקח לחומצה אורסודיאוקסיכולית לעבוד?

 

בטיפול באבני מרה, תהליך הפירוק עםאבקת חומצה אורסודיאוקסיכוליתהוא הדרגתי, דורש טיפול למשך 6-24 חודשים. עבור מצבים אחרים כמו PBC ו-IBS, מחקרים שהראו שיפורים משמעותיים בתסמינים ובמחלות נמשכו לעתים קרובות 3-6 חודשים. עם זאת, ההשפעות של UDCA מצטברות עם הזמן וטיפול ארוך יותר מספק תועלת מרבית. ייתכן שיחלפו 2-3 חודשים עד שהמטופלים יבחינו בהשפעות חיוביות, לכן חשובה העקביות. עבוד עם הרופא שלך כדי לקבוע את משך הטיפול האידיאלי עם UDCA למצבך.

 

הטייק אווי

 

לסיכום, Ursodeoxycholic Acid (UDCA) היא חומצת מרה המקדמת בעוצמה את בריאות הכבד באמצעות ויסות הומאוסטזיס של חומצת מרה, שיפור כולסטזיס והפחתת דלקת. זה גם מועיל למצבים במערכת העיכול כמו IBS ומסייע במניעת אבני מרה. בעוד שעדיין נדרשים ניסויים קליניים גדולים וארוכים יותר, UDCA הוא סוכן טיפולי מבטיח עם מגוון רחב של יישומים הנובעים ממנגנוני הפעולה הרב-גוניים שלו. עם זאת, אנשים מוזמנים להתייעץ עם רופאים כדי לקבוע אם UDCA מתאים למצב בריאותי נתון. עם הנחיית מומחה, UDCA עשויה להציע דרך טבעית לתמוך בתפקוד הכבד, בבריאות מערכת העיכול ובוויסות מטבולי.

 

Hongda Phytochemistry Co., Ltd. מתגאה בכך שהיא מציעה מגוון שירותים גמישים כדי לענות על הצרכים המגוונים של לקוחותינו. כיצרנים ישירים, אנו נענים בקלות לבקשות ייצור ואריזה מותאמות אישית, ומבטיחים שהמוצר הסופי מתאים באופן מושלם לדרישות הספציפיות שלך. בנוסף, אנו שמחים לספק דוגמאות חינם, המאפשרות לך לחוות את האיכות של ההצעות שלנו ממקור ראשון. יתרה מכך, סדנת ייצור הקפסולות החדשה שלנו מאפשרת לנו להתאים את מוצרי הקפסולות לפי המפרט הייחודי שלך. אנו גם עוסקים באופן פעיל בתערוכות גלובליות, כולל אך לא רק ה-CPHI האירופאי, European International Vitafoods, European Food Ingredients Exhibition FIE, תערוכת מזון פונקציונלי ומזון בריא FFFI ו-SSE האמריקאית.

 

ב- Hongda Phytochemistry, אנו מחויבים לספק מצוינות בכל היבט של הפעילות שלנו. אנו מתמחים באספקת איכות גבוההאבקת UDCA, והצוות המקצועי שלנו זמין לטיפול בכל שאלה שיש לך לגבי מוצר זה או הצעות קשורות אחרות. למידע נוסף, אנא אל תהסס להתייעץ עם הצוות שלנו בכתובתduke@hongdaherb.com.

 

הפניות:

 

1,Bafutto, M., Almeida, JR, Leite, NV, Oliveira, EC, Costa, MA. BMC Gastroenterol. 2013;13:172.

2,Beuers, U., Trauner, M., Jansen, P., Poupon, R. פרדיגמות חדשות בטיפול בכולסטזיס בכבד: מ-UDCA ל-FXR, PXR ומעבר לכך. J Hepatol. 2015;62:S25-37.

3,Ferslew, BC, Xie, G., Johnston, CK, Su, M., Stewart, PW, Jia, W., Brouwer, KLR שונה בהרכב המרה הקשור לפגיעה בכבד בעכברים הסובלים מחסר של Mrp3 ו- Mrp4. Toxicol Sci. 2015 יולי;146(1):65-73.

4, Grambihler, A., Hintermann, E., Pfeilschifter, J., Köhn-Gaone, J., Freigang, S., Schaffner, F. Ursodeoxycholic acid מעכבת צמיחת תאי מחלת כבד באמצעות מנגנון בלתי תלוי COX-2 . כתב עת להפטולוגיה. 2012;57(6):1221-1229.

5,Khoruts, A., Stahnke, L., McClain, CJ, Sadowski, D., Mays, T. ניסוי אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו של חומצת מרה מצומדת (ursodeoxycholic acid) במחלות מעי דלקתיות. Nutr Clin Practic. 2011;26(5):548-554.

6, Kowdley KV, Luketic V, Chapman R, et al. ניסוי אקראי של מונותרפיה בחומצה אוטכולית בחולים עם כולנגיטיס מרה ראשונית. הפטולוגיה. 2018;67(5):1890–1902.

7,Lajczak, NK, Saint-Criq, V., Garat, JM, Rolli-Derkinderen, M., Bourrier, T., Macone, A., Peranzoni, V., Langlois, A., Van der Merwe, S. , Chirico G., de la Ballina LR, Mayeur C, Ait-Belgnaoui A, Vinel JP, Joseph J, Peyrin-Biroulet L, Germain S, Oudart H, Bronowicki JP, Palazzo M, Gaulard P, Farinotti R, Wyart C, Vetrano S, Neunlist M, Gallois C, Housset C, Rainteau D, Paci P, Vaulont S, Leturque A, Humbert L, LeBorgne R, Cosnes J, Bevivino G, Robine S, Karrasch T, Pais de Barros JP, Bertolotti P, Colnot S, Lesuffleur T, Theret N, Perlemuter G. Ursodeoxycholic Acid מפעיל השפעות מועילות בקוליטיס ניסיוני. מול ת'ר. 2019;27(7):1295-1312.

8, Mazidi M, Ravipati P, Gao HK, Rezaie P, Pasdar A, Kengne AP. השפעות של חומצה ursodeoxycholic על פרמטרים גליקמיים: מטה-אנליזה. J סוכרת הפרעת מטאב. 2018;17(2):277-286. פורסם ב-1 בנובמבר 2018. doi:10.1007/s40200-018-0359-9

9, Moschetta A, Bookout AL, Mangelsdorf DJ. מניעת מחלת אבני מרה כולסטרול על ידי אגוניסטים של FXR במודל עכבר. נאט מד. 2004;10(12):1352-8.

10,Shi, H., Medvedovic, M., Marrero, JA, et al. חומצה Ursodeoxycholic משפרת כולסטזיס בכולנגיטיס טרשתית ראשונית. Dig Dis Sci. 2017;62(11):3087-3095.

11, טילבורג, AJ, Levinthal, GN, Nguyen, DL, Grossman, R., Sulkowski, MS, Falck-Ytter, Y., Brandt, LJ, Kochman, ML, Ginsberg, GG, McCashland, TM, Murray, JA, Schechner, RS, Schwartz, J., Singh, VK השפעות של מתן חומצה אורסודיאוקסיכולית דרך הפה בחולי צליאק עקשן: מחקר פיילוט. Aliment Pharmacol Ther. 2013;37(7):697-704.